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NKT神經動能療法

何謂NKT?

全名NeuroKinetic Therapy神經動能療法  ,是一套透過動作控制理論-神經科學-功能性解剖學的概念,找出腦部動作控制中樞的錯誤動作模式-加以重塑修改-的評估系統。
 
神經動能療法NKT 透過特殊流程,介定肌肉失衡,決定哪些地方受到抑制-哪些地方在代償。
藉此,透過特殊的治療及矯正運動來重塑更好的動作模式-改變動作控制中樞。
➢ 透過此方式,您將停止追逐症狀-開始找出
原因。

動作測試

界定動作神經動能療法NKT ® 動作測試時,我們不可能單獨測試任何肌肉,我們是在測試功能!
Ex. 測試二頭肌時,根據不同手擺放位置,我們其實也在同時測試手肘及肩膀的彎曲功能。
 
為了簡化清楚,我們透過不同的肌肉測試名稱
來定義-溝通-學習神經動能療法NKT ® 的測試功能-擺位姿勢。
 

肌肉間存在常見代償關係

1.拮抗肌群(core):
同側一起產生功能性動作的肌群,或同一動作相關次序的肌群
2.協同肌群(antagonist):
對側用力的肌群
3.核心肌群(synergist):
脊椎肌群對應四肢肌群
 

神經動能療法NKT ®術語

Weak in the Clear (WIC) –單純測試弱: 
代表沒有干擾下肌力測試結果弱
 
Strong in the Clear (SIC) – 單純測試強:
代表沒有干擾下肌力測試結果強
 
Neural Lock (NL)– 神經連結:
代表肌力測試神經通路穩固
 
Facilitated – 活化者:
代表神經學上過度活化的部位
 
Inhibited – 抑制者:
代表神經學上受到抑制的部位
 
Neural Edge – 神經邊界:
在重塑矯正神經控制時候,能夠成功達成正確動作的最大值
 
Therapy Localization (TL)– 治療性定位: 
用來確認兩個以上動作模式-部位間是否有失衡關係
 
Passive Therapy Localization – 被動定位:
被動地給予特定部位觸碰-本體感覺輸入,目標在找出控制能力失衡關係
 
Active Therapy Localization – 主動定位: 主動地請個案用力-活化目標肌肉,目標在找出控制能力失衡關係
再透過被動定位來確認特定組織位置
 
DIRECTIONAL TESTING DT 指向測試:
找方向,有關係的兩個組織-肌肉互相交替測試,找出相對代償-抑制的角色
強者強,弱者弱→測試最後的結果來決定!
 

作弊

憋氣
咬牙
抓治療床/握拳
手放在身上
眼睛視線亂動/閉眼
腳趾抓握
頭傾斜
身體其他部位亂動
顫抖
表情改變
 

神經動能療法NKT 流程:

1.詢問患者歷史: 
曾經受哪些傷害 、有哪些動作限制。
2.可搭配任何評估及測試,可觸診高張力、緊繃的部位,步態分析
3.NKT---測試黑名單
4.TL---找關係
5.DT---找方向
6.放鬆活化者(徒手放鬆-伸展-自主放鬆)
7.喚醒抑制者
8.再測試→挑戰
9.回家功課,重塑最佳的全新動作模式
 

頸部(Neck)

1.單側胸鎖乳突肌
肌肉動作:屈曲與旋轉頸部
當受側者的頭旋轉45度向同一側上抬時,從另一側眉毛上端給予輕微向下的阻力,切記勿給太大的力量。
 
2.頸長肌
肌肉動作:屈曲頸部。
一手支撐客戶的頭,使其離開床面1~2吋,請受測者做出縮下巴的動作。施測者輕輕給予向下阻力,使他不要做出點頭的動作。仔細看客戶是否將下巴翹起以抵抗阻力。
 
3.中斜角肌
肌肉動作:屈曲與側屈頸部。
受測者將頭轉向一側,頭向肩膀動作,施測者在太陽穴的位置給予阻力。
 
4.前斜角肌
肌肉動作:屈曲與側屈頸部。
請受測者將頭轉向一側,頭向肩膀動作,測試者從眉毛給予阻力。
 
5.上斜方肌
肌肉動作:肩胛骨上提和上轉
頭轉向對側,施測者手同時給予頸部側彎和肩膀上提的阻力。
 
6.提肩胛肌
肌肉動作:肩胛骨上抬、下轉。
頭轉向同側,施測者手同時給予頸部同側旋轉和肩膀上提的阻力。
 
7.中斜方肌
肌肉動作:肩胛骨內收
肱骨外展90度,手肘完全伸直,掌心向前。施測者的手放在後側手腕處,阻擋手臂向後的動作。
 
8.下斜方肌
肌肉動作:肩胛骨下壓及向上旋轉。
肱骨外展135度,手肘完全伸直,掌心朝前,施測者的手放在後側手腕處,阻擋手臂向後的動作。
 
9.闊背肌
肌肉動作:肩關節伸直、肩內轉、肱骨內收。
肱骨在內收與內轉的姿勢下,手肘完全伸直,施測者將手擺在前臂手腕處,給予內收的動作阻力。
 
10.大圓肌
肌肉動作:肱伸直、內轉、內收
趴姿下,受測者手肘彎曲放背後約腰間的高度,施測者從手肘給予向上動作的阻力。
 
11.菱形肌
肌肉動作:肩胛骨內收及下轉
躺姿下,手肘彎曲並且稍微外轉,從手肘給予肱骨內收、肩胛骨內收的阻力。
 
前三角
肌肉動作:肩屈曲,水平面的內收與肩內轉。
肱骨在外展90度下,手肘彎曲。施試者一手將受試者的手腕抓住給予些微的穩定協助;另一手從二頭肌的遠端阻擋肩膀水平內收。
 
中三角
肌肉動作:肩膀外展90度
肱骨在外展90度下,手肘彎曲。施試者一手將受試者的手腕抓住給予些微的穩定協助;另一手從二頭肌的遠端阻擋肩膀外展。
 
後三角
肌肉動作:肩伸直,水平的內收與外轉。
肱骨在外展90度下,手肘彎曲。施試者一手將受試者的手腕抓住給予些微的穩定協助;另一手從二頭肌的遠端阻擋肩膀水平外展。
 
喙肱肌
肌肉動作:肩屈曲與內收。
 
小圓肌
肌肉動作:肱骨外轉
手肘彎曲90度並肩外展45度。施測者一手放在手肘下給予支撐;從上臂靠近手腕處給予阻止肩外旋阻力。
 
棘下肌
肌肉動作:肱骨外轉
手肘彎曲90度並肩外展90度。施測者一手放在手肘下給予支撐;從上臂靠近手腕處給予阻止肩外旋阻力。
 
棘上肌
肌肉動作:肩外展
手臂擺在身體旁邊,手肘伸直。從肩外展15度下給予外展的阻力。
 
肩胛下肌
肌肉動作:肱骨內轉。
手肘彎曲90度並肩外展90度。施測者一手放在手肘下給予支撐;從上臂靠近手腕處給予阻止肩內旋阻力。
 
胸大肌鎖骨段
肌肉動作:肱骨屈曲、外展、水平外展與內轉。
受測者的手掌面向施測者(肩內轉),要求受測者做出手臂往對側肩膀移動;測試者從手腕給予阻力。
 
胸大肌胸骨段
肌肉動作:肱骨外展水平外展,內轉。
受測者的手肘完全伸直,手掌面向施測者(肩內轉),要求受測者做出手臂水平內收;測試者從手腕給予阻力。
 
胸小肌
肌肉動作:
肩胛骨外展,下壓及下轉。
受測者躺姿下將肩膀抬離床面。給予阻止肩胛外展動作的阻力。
 
前鋸肌
肌肉動作:肩胛骨外展與上轉;讓肩胛骨在胸椎上穩定。
前鋸肌的上纖維測試動作;肩曲90度並些微外展,手肘完全伸直。從手腕處阻擋手往腳方向動作。
 
腹直肌
肌肉動作:軀幹向前彎曲。
膝蓋彎曲80度,雙腳併攏。一手放在小腿下,給予些微支撐;另一手從腳踝上方給予阻力。切物在下背痛的人執行這個測試。
 
腹橫肌
肌肉動作:軀幹向前彎曲。
膝蓋彎曲80度,雙腳併攏。一手放在小腿下,給予些微支撐;另一手從腳踝上方給予阻力,肚臍往脊椎的方向收縮。
 
髂肌
肌肉動作:髖屈曲或軀幹前彎的動作
膝蓋彎曲90度,髖關節些微外展,一手支撐在小腿之下;另一手從膝蓋的內側給予阻擋膝蓋往對側肋骨的阻力。
 
腹外斜肌
肌肉動作:軀幹前彎、軀幹側彎、旋轉向對側。
受測者躺姿下膝蓋彎曲,同側肩膀離開床面。一手放在肩膀上固定,一手放在膝蓋上給予膝蓋向同側肩膀方向動作阻力。
 
腹內斜肌
肌肉動作:軀幹前彎、軀幹側彎、旋轉向同側。
受測者躺姿下膝蓋彎曲,對側肩膀些微離開床面。施測者一手放在肩膀上固定,一手放在膝蓋上給予膝蓋向對側肩膀方向動作阻力。
 
腰方肌
肌肉動作:將髖關節提高與軀幹側彎;雙側的腰方肌一起收縮則腰椎伸直。
受測者雙腳併攏並且外展到對側,一手放在同側的髖關節給予穩定;另一手從腳踝給予阻力,阻擋雙腳遠離施測者。
 
腰大肌
肌肉動作:髖關節屈曲或是軀幹往前彎曲。
髖外展與外轉45度,一手從腳踝給予阻擋內收及屈曲的阻力。
 

結語:

當一肌肉測試是無力的時候,動作控制中樞就被刺激,去找神經連結穩定的肌肉,並找出兩條肌肉間的失衡關係,透過放鬆手法去放鬆過度活化的肌肉跟訓練被抑制的肌肉,好讓新的神經路徑被記錄在動作控制中樞中,去避免再次產生失能的動作模式。
以上如果有想要了解更多關於解決身體的疼痛問題及後續相關的訓練,歡迎與我們聯繫,這裡是典捷運動工作室,我們下次見。
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